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臺中榮總高齡整合門診『一站式服務』就醫時間省一半、用藥整合更安心
 
TNN台灣地方新聞/記者 玉女/更新日期: 2018-05-10 14:33:29
 
【記者 玉女 台中 報導】

對於高齡民眾多重疾病就診所衍生的「就醫時間冗長」,以及「多重用藥」問題,臺中榮總特別設立『高齡整合門診』,規劃以「病患為中心」的一站式服務,看診醫師除具有原本之專長外,皆須經過為期一年之老年醫學專科訓練並取得專科考試通過,才得以提供高齡患者多重慢性病的診療。

郭伯伯長年於本院看診,因為行動不便,每次回診都是老婆親自接送,每天所吃的藥物就超過10顆以上。一趟的門診接送看診就要耗費一天的時間,有時甚至晚上十點才看到診,對於郭伯伯來說,每一次的回診對體力上來說也是莫大的負荷。儘管如此,家人對於老人家的健康還是不敢掉以輕心,依舊按時看診、也讓老人家按時的吃完每一顆藥,但心裡存疑的是:一定要看這麼多門診嗎?這些藥物不會互相衝突嗎?每種病都有消炎藥,全部都吃沒關係嗎?

以何老太太為例,原本在本院看診4科,平均每周看診一次,透過高齡整合門診的介入,除了檢視郭伯伯目前用藥情況,減少重複用藥及不適當用藥情況、減少看診次數、看診費用,對於郭伯伯以及家屬而言,都是一大福音。

臺中榮總高齡整合門診三大特色
高齡常見科別集中、方便就醫
高齡常見科別,包括新陳代謝科、家庭醫學科、神經內科、腎臟科、精神科、復健科、高齡失智整合門診。高齡專科醫師於相鄰之診間進行看診,若有轉診需求時,民眾可就近看診,也無須再付掛號費。

以「病患為中心」規劃一站式的服務
將就診流程由「分散轉為集中」,調整為適合高齡長者的就診專區,除了提供更寬敞的候診空間外,診區位置鄰近兩個主要出入口,設有坐式磅秤、身高體重雲端上傳系統、部分診間設有可升降電動床預防跌倒、行動繳費櫃檯、高齡復健室、衛教室、高齡整合照護諮詢中心、高齡抽血站、高齡藥局及高齡周全性評估…以「一站式」的服務精神,減少長者在院內多處奔波。107年新增「海線輔具資源中心」提供輔具維修,以及曉明基金會長照諮詢「奉茶站」提供長期照顧資源的走動式服務。

就診時間縮短、藥量減少
透過高齡團隊的介入,成功降低原本每月多科看診次數,民眾在多科就診下平均在院耗用時間為126分鐘,整合門診就診後平均在院耗用時間為64分鐘,等候時間平均降低49%;此外,高齡患者多罹患多重疾病,用藥恐有顧此失彼之虞,經藥物諮詢及藥師將全面評估,以提升病人的日常生活功能為取向,經統計平均用藥顆粒數也自8.12顆下降至7.16顆。

『高齡整合門診』服務對象:
1.年齡65歲以上
2.多重用藥(服用藥物大於4種)
3.近期日常生活功能下降
4.具有老年症候群者(例如:高跌倒風險、行動不便、意識混亂、失禁等)
5.反覆急診或住院之老年病患

臺灣健保醫療採取「專科化模式」,而高齡患者普遍具有多重疾病,傳統的醫療思維都著重於「治療疾病本身」,因此多科看診成為不可避免的困境。而臺中榮總整合門診則是以「病人」為中心,讓老年病患或具有多重慢性疾病的高齡患者,都能得到最好的醫療照護,呼籲民眾多加利用。
 
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