【記者 江文賓 / 玉女 報導】台中28歲王先生,在唸書的年紀時曾因急性腰側疼痛到附近醫院掛急診,才發現他腎臟裡有很多顆小石頭,然而當時並沒有妥善處理和追蹤,多年來陸續引發持續性腰部疼痛。日前,家住太平的他腰部又劇烈疼痛,於是在太太陪同下前來長安醫院泌尿科就診,陳嘉鴻醫師建議以「雙定位體外震波碎石術」治療,經本院二次體外震波碎石震石後,只剩0.3公分結石。目前他已回歸正常生活,後續只需定期追蹤,每三個月再回診即可。
時序進入盛夏,泌尿科門診中,結石的患者明顯大幅增加2~3成。通常結石好發的年齡是30~50歲,且常見患者族群約占總人口1/9。陳嘉鴻醫師表示,近年來結石患者年齡層有下降趨勢,大部分來接受震波碎石的病患不再是中老年人,有很多是年輕族群,王先生就是其中一例,主因夏天天氣炎熱水份易補充不足,此外現代人喝水量少,再加上若是結石好發體質的人或家族遺傳,即可能因此在體內大量生成結石。
通常患者常因腰部疼痛、血尿等症狀來求診,這時醫師會先以影像檢查確定結石的小大及部位,再決定治療方式。目前約有7成結石患者可在門診藉由藥物或碎石機獲得治療,而「雙定位體外震波碎石術」不僅無痛且無需麻醉,僅1小時即可處理石頭問題,清除率達70%以上,是結石患者的一大福音。但有2~3成病患屬頑強結石,如輸尿管結石嚴重阻塞,則需進階方式治療,改施以「鈥雷射輸尿管鏡碎石術」,利用鈥雷射在水中產生的震波來擊碎結石,是一種沒有體表傷口的治療技術,且手術時間短,住院2天,隔天即可出院回家。
夏天是結石好發季節,呼籲民眾每天應喝足2000c.c.水份,且不要憋尿、排尿量至少1500c.c.,而高盬飲食也是結石的危險因子之一,以清淡少盬為佳,並減少食用內臟類、豆類等會代謝出高尿酸的食物,再加上適度運動,即可有效避免結石生成。陳嘉鴻醫師也不忘提醒已有結石的患者,夏季是好發季節,更需密集回醫院追蹤,從原本的半年縮短為3個月,以免結石掉到輸尿管引發腎水腫造成急性疼痛。