【記者 玉女 ／台中報導】　

一位四十多歲男性，平常忙於工作，假日閒暇之餘有網球運動的習慣。某次運動後，發現手肘外側疼痛，數月後仍無法改善，最後影響到手腕用力，不僅無法回到受傷前的運動量，日常生活包括吃飯也受到影響。經求診後發現是肘外上髁肌腱炎合併肌腱部分撕裂，也就是俗稱的「網球肘」。後在超音波導引下接受數次增生療法注射合併震波治療後，疼痛及力量改善良多，日常生活的活動不再受到影響，也可以回到最愛的網球場上盡情揮拍運動了!

肌肉骨骼疼痛為常見困擾日常生活的原因，也被列在第5生命徵象。常見的原因很多，例如運動傷害造成肌腱韌帶發炎、退化關節炎等等。針對肌骨疼痛之治療，近年來在治療方法上發展非常多元，大致上可分類為非侵入性及侵入性治療兩大類。

非侵入性治療部分，除了傳統的復健治療外，聚焦式體外震波可以針對慢性發炎的部位(如鈣化性肩肌鍵炎、網球肘、足底筋膜炎等)進行治療，藉由震波能量作用於受傷組織，讓受傷組織發生些微破壞及輕度發炎，從而達到組織修復的目的，除此之外，震波對於乳癌患者的淋巴水腫療效亦甚佳，台中榮總復健科對此曾進行研究文獻回顧，並發表於影響係數4.242分的醫學期刊。在侵入性治療方面，常使用增生療法注射(例如：高濃度葡萄糖增生注射、PRP高濃度血小板血漿注射、羊膜生長因子注射等)。增生療法注射是藉由注射增生溶液到組織受傷的部位，讓受傷組織誘發些微發炎，接著啟動自體組織修復過程，促進受傷組織修復。在執行侵入性注射或是非侵入性的過程中，常會使用軟組織超音波來做定位，使整個施作過程更加精準及安全。依照患者本身病況嚴重程度不同，恢復能力之不同，故治療成效及所需之次數亦不同。

臺中榮民總醫院復健科不論在非侵入性或是侵入性治療兩大領域，經驗都相當豐富。醫師可利用軟組織超音波精準定位，結合增生療法注射及新型聚焦式體外震波，相輔相成以全方位治療疼痛，來年台中榮總復健科將購入新型高解析度超音波，可望更加精準定位病灶進行治療，讓廣大為疼痛所苦的病患，均能夠獲得最佳的治療與照顧。