一般民眾常聽到的子宮肌瘤,發生位置大部分在子宮內,但衛生福利部臺中醫院近期發現極罕見病歷「陰道壁肌瘤」,肌瘤長在子宮外,且腫瘤已經長達12公分,像顆白柚,在國內外文獻都非常少見。
臺中醫院婦產科主治醫師陳彥宇表示,子宮肌瘤是在女性骨盆腔中,最常見的腫瘤,也是婦產科領域中最常見的良性腫瘤,在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高,在更年期前後,其發生率約佔百分之四十,但很幸運的,肌瘤絕大多是良性,惡性的比例不到百分之一。子宮肌瘤,可概分成三大類:(1)漿膜下肌瘤:由子宮往腹腔內生長,通常臨床症狀較不明顯,可能要長到相當大才有症狀出現。(2)黏膜下肌瘤:往子宮內腔生長,臨床症狀較明顯,常以經血量增加來表現。(3)肌層內肌瘤:位於子宮肌層內,是最常見的肌瘤形態。而此次病人呈現之"陰道壁肌瘤",屬”子宮外”之肌瘤,無論國內或國外文獻,皆報告為極罕見之病例。
陳彥宇醫師表示:多數的人並不會有任何的症狀,或是症狀並不明顯。臨床的症狀最常見的,就是月經的量增加;若是肌瘤太大,壓迫到泌尿系統,亦常見造成頻尿、解尿困難;壓迫到腸子,則可能造成阻塞或便祕;另因肌瘤而引起的痛經、性交疼痛等骨盆腔不適之症狀較為少見,但仍有可能是肌瘤產生之症狀;若是肌瘤發生扭轉,也可能造成急性疼痛;子宮肌瘤也可能造成不孕,但機會不高,佔不孕症婦女百分之三。
陳彥宇醫師提醒民眾,子宮肌瘤好發率高,無論有任何身體不適症狀,因盡早就醫,以免小病變大病,不僅危及身體健康,也恐增加日後治療上的困難。