【記者 江文賓 / 玉女 報導】臺中市一名3歲男童，因為反覆呼吸窘迫而被診斷為氣喘，經專一性過敏原檢測，發現對蝦子、鱈魚、花生、黃豆及塵蟎的指數偏高。經過長期使用吸入性類固醇及口服白三烯素接受器拮抗劑，病情終於緩和，不再反覆住院治療。但於本月月初卻又出現急性發作的現象，經過衛福部臺中醫院小兒科洪千惠醫師詳細詢問病情才瞭解，男童因為嘴饞，吃了幾粒花生和堅果，結果立刻出現呼吸困難的現象，使用口服類固醇和氣管擴張劑後才穩定下來。

小兒科洪千惠醫師指出，所謂的過敏性疾病是指有遺傳性過敏體質的人，在接觸環境中的過敏原或其他刺激物後，產生局部或全身性器官的發炎反應。常見的過敏性疾病，如氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎，常以慢性發炎的方式表現，但遇到急性感染感或特殊過敏原，會誘發急性發作，嚴重者甚至發生過敏性休克。因此，雖然過敏性疾病不像癌症、肺炎等急性感染會突發性致命或生命的損傷，但卻會造成患者生活上的不便和困擾。

洪千惠醫師提到，過敏性疾病的發生率，目前統計的結果，氣喘約20%、異位性皮膚炎約8~10%、過敏性鼻炎甚至高達40~50%，因此除了適當的藥物控制外，如何預防急性發作，是所有患者相當在意的部分。首先，最便宜但一點都不容易的方法就是適當的環境清潔，因為塵蹣和黴菌是台灣最常見的過敏原，保持家中濕度50%，定期清洗床單、布飾、地毯，可以減少這些過敏原的孳生，效果甚至比防蹣寢具、空氣清淨機、吸塵器更有效。

洪千惠醫師提醒民眾，減少刺激因子暴露，例如，異位性皮膚炎的患者常常被要求多擦乳液，但是很多人卻選擇添加許多香精和防腐劑的乳液，卻不知這也是造成過敏的很大原因，所以在異位性皮膚炎患者必須選擇專用的乳霜，而不是任意購買市售的保養品。而氣喘患者常常被建議可以選擇非激烈性的運動增加肺活量，例如游泳，但是大部分的游泳池都使用氯氣消毒，然而氯氣也是誘發氣喘的因子，因此若能選擇臭氧消毒或者開放性的泳池，是相對比較適當的。

洪千惠醫師表示，環境中有太多致敏因子的存在，必須仰賴患者和家人的細心觀察和預防，才能有效防止疾病惡化，若端賴藥物控制，僅只是治標不治本。預防過敏的方法太多，請患者尋求合格的過敏免疫專科醫師的協助，而不要輕信網路的文章。另外，關於食物過敏原。在今年5月份時，NEJM(英格蘭醫學雜誌)發表了一篇關於花生過敏的研究，發現越早開始讓小寶寶攝取少量的花生，反而可以減少花生過敏的機率。實驗收集550名寶寶，將其分為兩組，一組為一歲前就開始吃花生，另一組為一歲前完全不吃花生。在小孩6歲時分析過敏的機率，發現不吃花生的組別為18.6%，有吃花生的組別為4.8%。在測量花生過敏的專一性過敏原方面，不吃花生的組別也高於有吃花生的組別。因此，早期避免花生，並不能減少過敏的機率，反而可能會增加。因此，我們希望父母不要過度延後小孩開始嘗試副食品的時機，盡量在4 到6個月就開始，對於高過敏性食物也無需刻意避免，只要一開始少量嘗試並注意是否有出現過敏反應即可。