【記者 玉女 台中 報導】

A先生因心室心律不整，由心臟血管中心廖英傑醫師裝置體內自動去顫器，且規則服藥治療，並加入遠距監測照護。今年1月4日遠距監測平台顯示，A先生有二次心室心律不整的發作，並經由去顫器成功治療，遠距監測人員立即與在海外工作的A先生取得聯繫，得知A先生前一天忘記服藥，經提醒規則服藥的重要性後，病人心律恢復正常，未再有心律不整的發作。

B同學因心室心律不整，由心臟血管中心李政鴻醫師裝置體內自動去顫器，且規則服藥治療，並加入遠距監測照護。去年12月遠距監測平台顯示，B同學有心室心律不整的發作，並經由去顫器成功治療，遠距監測人員聯繫B同學，經調整藥物後，未再有心律不整的發作。

C女士因心搏過緩，而由心臟血管中心翁啟仁醫師裝置心律調節器，由於居住在澎湖外島，返台回診非常不便。自105年6月開始使用遠距監測儀定期上傳數據後，O女士可以每年返台追蹤一次，大幅提升其便利性。
由以上三個不同個案告訴我們，心血管疾病的狀況監控非常重要，以前的病情數據監控必須在醫院中進行，隨著科技的進步，心臟電子儀器可透過無線傳輸，讓病人在家就能將心臟電子儀器内儲存的心律數據資料，定期加密傳送至醫療院所，透過醫療人員的監測分析，能有效掌握患者的疾病情況，並可隨時傳送訊息來通知患者，以減少不必要的門診及住院。

對於緊急發生的心律不整，病人也能即時將心律數據傳送到醫療院所，透過醫療人員的指示，即時就醫或調整藥物，給予最適合患者的「個人化」治療建議，確保病患的安全。國外研究更指出，「心臟電子儀器遠距照護系統」的使用，不僅大幅提升患者生活品質，更能降低死亡率。此外，對於必須回診接受心臟電子儀器檢測的患者，因為回診前已經將檢測數據上傳至醫療院所，所以回診時能縮短候診時間，節省寶貴的時間。

隨著心臟的正常收縮跳動，血液可以透過心臟而被輸送往身體各部位來供應所需，維持生命。但是當心臟出現心搏速度過快（如心室頻脈、心室顫動等）或過慢（如病竇症候群、房室傳導阻滯、心臟衰竭等），被輸送至全身的血流量會明顯地減少，病人就會出現頭暈、虛弱無力、暈倒、呼吸困難等症狀，而這些患者可透過手術植入心臟電子儀器，包括心律調節器、體内自動去顫器、及心臟雙腔再同步節律器來改善症狀。

然而，植入心臟電子儀器的患者必須每3-6個月，定期親自至醫院檢測心臟電子儀器運作狀況，非常不便，加上心臟電子儀器如果記錄到短暫或間歇性的病徵時，患者必須至門診回診時才能分析這些記錄與警訊，甚至在回診前就已經突發嚴重的狀況，造成難以彌補的傷害。近年來，隨著科技的進步，「心臟電子儀器遠距照護系統」已經問世，並已在國內外逐步推展，主要協助監測心律狀況。

臺中榮總心臟血管中心吳茲睿主任指出，臺中榮總自102年開始引進「心臟電子儀器遠距照護系統」，嘉義分院也於105年6月陸續引進，至今已經服務了35位病患。透過這樣的服務，除了可以提早發現潛在的心律問題並提前介入治療，也縮短病人的返診次數及等候時間，甚至降低不必要的住院及檢查，大幅提升病人的生活品質。

中榮院長許惠恒：本院每年約有近300例的植入心臟電子儀器手術，期望未來植入心臟電子儀器遠距照護的服務，能提供中臺灣心臟血管疾病患者最優質的醫療照護，持續為民眾健康福祉盡致最大貢獻。