急性闌尾炎是很常見的疾患,但因為症狀與一般的腸胃炎相似,常讓民眾混淆,近期便有一位40歲的莊姓機車行老闆,因腹痛2個禮拜才就醫,診斷為闌尾破裂併腹內膿瘍,差點丟了性命,醫師呼籲身體出現任何症狀都不可輕忽,小心引起更嚴重的疾病。
40歲的莊姓機車行老闆,最近感覺食慾不佳,偶而有噁心嘔吐的感覺,肚子也痛痛的,原本以為是天氣太熱引起的腸胃炎,想說幾天之後應該就會好了,怎麼知道肚子一天比一天痛,莊老闆因為工作的關係,經常受傷,很能忍痛,但兩個禮拜過去了,後來實在痛到無法站立,才緊急到衛生福利部臺中醫院就醫,經外科徐瑋呈醫師透過電腦斷層檢查,才發現是闌尾破裂併腹內膿瘍,更有敗血休克的表現,緊急接受腹腔鏡右半結腸切除與腸吻合手術,才救回一命。
衛生福利部臺中醫院外科徐瑋呈醫師表示急性闌尾炎是很常見的疾患,闌尾炎就是一般民眾常說的盲腸炎,主要是因為闌尾管腔受到阻塞,原因可能包括糞便硬塊、淋巴組織發炎腫脹或其他異物阻塞造成發炎,導致闌尾黏膜分泌的黏液無法排出,闌尾管腔壓力升高而導致內膜糜爛、壞死,甚至破裂,如果沒有及早發現治療,可能引發腹膜炎或敗血症而喪命。
闌尾炎是必須經由手術開刀來治療的疾患,好發於青少年與高齡患者,但其實任何年紀都有可能發生。早期的時代,常聽到有人一陣劇烈腹痛,又一陣風寒發生,就在大家的驚慌中,病人就一命嗚呼了,這就是闌尾發炎未經治療的病程。闌尾炎經文獻統計,一開始發作常只覺得噁心,胃口變的不好,從肚臍周圍的不舒服漸漸轉移到右下腹部的疼痛,合併有發燒,發病到闌尾破裂而進展成腹膜炎只需要約2.7天,速度很快,也有可能是一覺得劇痛,就有約一半患者的闌尾已經破裂,因為闌尾炎很可能引發腹膜炎與敗血症等其他病因,最嚴重可能導致死亡,不得輕忽。
徐瑋呈醫師表示在現今的時代,診斷工具的精進,更有腹腔鏡微創手術,傷口小,術後恢復快,闌尾炎已經不算是大問題,但不可輕忽的是,未及時治療,闌尾炎可是會致命的疾病,若拖到一、兩週後等到膿瘍形成,就不僅只是切除闌尾,甚至可能要做右半結腸的切除,也每一位患者都可如莊姓老闆一樣,透過腹腔鏡手術就能開刀處理,有些嚴重患者只能用一般傳統開腹手術,傷口大,恢復時間也較慢,因此醫師提醒民眾,若有腹痛的症狀和發燒,一定要提早就醫,以免延遲治療時間。