【記者鄒志中報導】 因電腦及智慧型手機普及化，許多臺灣上班族或民眾長時間使用3C產品，導致罹患椎間盤突出的患者越來越多且有年輕化趨勢，臺灣衛生福利部臺中醫院神經外科鍾偉安主任呼籲，不論使用哪種資訊產品或長期姿勢不良的民眾，應每一個小時休息一下，減緩頸椎及腰椎的壓力，減少椎間盤突出的發生，讓手麻腳麻的情況不上身。

據了解，39歲鄭姓電腦男工程師，平時上班便長時間使用電腦，下班回家後還要幫忙家中生意，常低頭工作，今年2月時因落枕，肩膀痠痛到中醫診所治療，經針灸和電療後仍感覺不適，只要一抬頭便感覺疼痛，左上臂肌肉也容易僵硬，且有時感覺左手從上臂一路麻到大拇指，平常睡覺喜歡側睡的他只要一不小心壓到左手，便會疼痛不已，讓他無法好好入睡，於4月時忍不住到衛生福利部臺中醫院就醫，經神經外科鍾偉安主任透過臨床理學檢查（如肌鍵反射、抬頸測試），發現肌力減弱，和核磁共振檢查，發覺頸椎第5-6節已經椎間盤突出且有左側神經根壓迫的情形，因此建議安排手術做減壓併活動關節置入手術。

鄭先生說，原本對手術有許多擔憂，但想不到開刀完幾個小時後便可以下床散步，且原本的痠痛不適感立刻改善，有如脫胎換骨般，很慶幸有聽從醫師建議，手術後生活品質大大提升。

另一24歲賴姓替代役男表示，右下半身疼痛已經將近3個禮拜，之前先到復健科診所求診，經整脊後狀況更加嚴重，睡覺趴睡或仰睡都因壓迫到神經而痛到無法入眠，最後受不了到醫院求診，經神經外科鍾偉安主任以臨床理學及核磁共振檢查，發現第5節腰椎/第一節薦椎有明顯的椎間盤突出，經詢問下才知道原來賴姓替代役男在15歲時曾經在運動時不慎讓腰椎挫傷，當時不以為意，之後還經常坐在床上使用電腦，原本的舊傷加上長時間姿勢不良，導致他椎間盤突出的症狀更加明顯，最後經神經外科鍾偉安主任以顯微椎間盤切除手術治療，將替代役男突出的椎間盤夾掉，避免神經再次受到壓迫，這才讓替代役男的人生從黑白轉為彩色，可以一覺好眠。

神經外科鍾偉安主任表示，我們的脊柱主要由脊椎骨及椎間盤所組成的，將脊髓和神經根保護在其中。而椎間盤位於上下節脊椎骨之間，其中央是富有彈性的髓核，外圍則是錯綜排列的纖維環，椎間盤之功能就像兩塊脊椎骨的避震器，提供脊柱活動緩沖的空間。

椎間盤富含水量高達80％以上，彈性很好，但會隨著年齡增加而彈性下降，除了年齡因素外，如果搬重物用力不當、長期姿勢不良、頸腰背部受重力撞擊及體重過重、頸椎或腰椎承受的壓力增大時，椎間盤所受壓力太大，超出纖維環可以承受的程度，使椎間盤外圍的纖維慢慢突出，中心的髓核被擠出來而壓迫到神經，便是椎間盤突出症。

常見的症狀是肩頸或下背部疼痛、手/腿麻、走路疼痛、 手/腿部肌肉痙攣、坐骨神經痛、無法彎腰或直立、手指/腳趾和足部麻木、針刺或灼熱感等。臨床上可透過Ｘ光檢查，或經由核磁共振確診。

鍾偉安主任提及，外傷和久坐久站是最常見造成椎間盤突出的因素，嚴重時，患者往往坐立難安，甚至可能導致大小便失禁、四肢或下肢肌無力。而椎間盤突出八成病患均可靠藥物及復健保守治療，只有兩成左右的患者才需要手術，若經六週到三個月復健藥物治療無效，或已出現大小便失禁、四肢或下肢肌無力等或已經影響生活品質，便可考慮手術減壓，以免椎間盤突出更加嚴重。

過去頸部椎間盤突出的手術傳統是用病患自己自體骨(坐骨脊的骨頭)來置換椎間盤，後來因為人工椎間盤支架的發明，可用來替代自體骨進行骨融合手術。但因為過去手術取坐骨脊會多一道傷口，病患疼痛的時間較長，現在多用人工椎間盤支架來手術，可免除一道傷口，但這兩種手術都是骨融合手術，均會產生鄰近節退化的後遺症，導致鄰近節椎間盤可能會加速退化，需要再次手術治療。

所以，如果病患經濟能力可以負擔，醫師建議使用活動或人工椎間盤來取代原本突出或退化的椎間盤，好處是可以維持原本的生理活動，也減緩鄰近節椎間盤退化的速度，因此建議特別是家中經濟支柱的病患使用。而針對腰椎的椎間盤突出，可用微創手術（顯微或內視鏡手術）治療，使症狀得到改善。

鍾偉安主任表示，椎間盤突出幾乎可稱為現代人的文明病，且椎間盤突出一開始的時候僅會出現輕微肩頸/腰痠、頸/腰椎麻、手麻或腳麻等症狀，民眾容易忽略，因此如果是從事電腦文書工作、長期搬重物、常用手機、平板電腦或低頭工作的低頭族，若有上述症狀，經過休息或復健治療半年後仍未改善，請盡快就醫，以免椎間盤突出惡化而影響生活品質。

鍾主任也建議，不論是上班族或一般民眾，不要久坐或久站維持同一姿勢超過一個小時，要起來扭扭腰部和頸部、拉拉筋，減少頸/腰部、肩/腿部肌肉及神經的壓力，最後建議可多做運動來增加肌肉的彈性和肌耐力，減少肌肉僵硬的機會，進而減少椎間盤退化的發生。