女性隨著年紀增長，邁入更年期出現亂經乃常見，但臺中醫院婦產科張立孝醫師表示近來門診發現部分女性朋友將不正常出血誤以為是更年期出現的亂經，而延遲就醫之案例。婦產科張立孝醫師表示陰道出血原因很多，有出血一定要立即就醫，以免把「壞朋友」誤當「好朋友」，小心是子宮內膜或子宮頸惡性疾病等狀況來找碴。張醫師建議婦女們每年定期做子宮頸抹片檢查很重要，且若陰道不正常出血，請儘速就醫。
婦產科張立孝醫師表示，停經後出血的統計發生率介於4-11%之間，而大部分發生在1年之內，這是很常被忽略的症狀，許多婦女常將病症的出血誤以為是亂經，而不以為意未積極就醫。張醫師表示而停經三年以上出血的婦女不到一成。停經後出血的原因絕大多數為子宮萎縮，約60%，其他原因分別為子宮內異物（避孕器、子宮息肉）、子宮內膜增生、服用荷爾蒙以及惡性疾病等，各約10%，其中惡性疾病中子宮內膜癌佔9.8％，子宮頸癌約1％以下。由於子宮頸抹片不易取得子宮內膜細胞，因此每年固然得做子宮頸抹片檢查，如有停經後出血則需作進一步檢查，包含婦科超音波，必要時抽血檢驗腫瘤指數或診斷性子宮內頸及內膜手術。經過檢查排除其他因素後，子宮萎縮是不需要治療，而如果為服用荷爾蒙引起的出血，則需重新評估繼續服藥的必要性或更改藥物。子宮內異物（避孕器、子宮息肉）以及子宮內膜增生的治療則是去除病灶。
張立孝醫師表示子宮內膜增生可經診斷性子宮（分層）搔刮手術取得內膜組織，依據病理組織化驗可能為「單純性增生x無非典型細胞」、「複雜性增生x無非典型細胞」、「單純性增生x含有非典型細胞」以及「複雜性增生x含有非典型細胞」四類型，這些型別的癌症發生率經醫學研究顯示，分別約為1%、3%、8%及29%。前二者經手術刮除後每年追蹤即可。第三類「單純性增生x含有非典型細胞」刮除術後除常規超音波追蹤外，亦可服用高劑量黃體素治療，而第四類「複雜性增生x含有非典型細胞」者因癌症發生率高，則以子宮切除為最佳治療方式，依照上述治療方式均能避免癌症發生。
婦產科張立孝醫師表示生活中很多女性可能由於太忙、忘記、不好意思面對男醫師或自覺無病症等，而不接受廣為宣導的每年一次免費抹片檢查，而長期臥床或者行動不便的婦女更是不易前往接受檢查。國民健康署補助30歲以上的女性每年一次子宮頸抹片篩檢， 抹片是為了篩檢子宮頸癌，而篩檢的意義是在沒有病症時檢查出有無子宮頸的癌前病變細胞或癌細胞，一旦陰道不正常出血（非月經期出血、性交後出血、停經後出血），則除了子宮頸抹片外還必需多加做婦科超音波等進一步檢查，以同時區別出血的因素是子宮頸、子宮內膜異常或肌瘤引起。過去個人病史（生活作息的改變、特殊飲食的攝取、藥物所致如服用抗凝血劑等）及抽血檢查（荷爾蒙異常、凝血因子缺陷或功能不良）同樣為進一步診療之重點。
總結上述，可見好久不見的『好朋友』有可能變成「壞朋友」，醫師呼不要掉以輕心，停經後出血大多會自行停止，極少數維持週期性或持續性流血，不過因為停經後出血的性質有良性、也有惡性，民眾無法區分，所以應及早就醫諮詢並接受檢查，而不可輕視或放任自己拖延病情，許多停經後的婦女為母親角色，辛苦一輩子將孩子拉拔長大，該開始享清福了卻罹患疾病，女性同胞應善待自己，一旦發現有問題，積極檢查，早期治療，不僅減少身體負擔，也可為自己與家人做更多有意義的事。