35歲的張先生(化名),因長期攝護腺炎導致頻尿、小便有灼熱感、解尿困難,嚴重時感覺會陰部疼痛,只要一發作就疼痛難耐,無法工作,甚至造成心理及性功能的障礙。長期以來的處理模式都是到急診施打止痛藥物緩解症狀,而這樣的生活已經困擾張先生許多年了。
張先生轉診各大醫療院所及嘗試各種民間偏方,雖然症狀稍有緩解,但仍不時到急診求助。本次經友人介紹至泌尿科就診後,醫師先以藥物治療減輕慢性攝護腺炎的不適,也轉介至骨盆機能整合照護中心。經物理治療師評估後發現張先生骨盆底肌緊張且無力,會陰部及鼠蹊處因過度用力解尿導致肌肉緊張及疼痛。除提供骨盆底肌運動訓練以強化骨盆底功能外,也利用體外磁波電刺激治療來放鬆緊張的會陰部肌肉,緩解疼痛症狀。以往骨盆底電刺激治療需要將電極探頭置於陰道或肛門處,造成病人就診意願降低。體外磁波治療則將高密集的磁場深入會陰部的骨盆底部位,活化深層骨盆底肌肉及神經,針對不同骨盆底功能障礙問題,以不同電刺激頻率來增強骨盆底肌肉力量,放鬆痙攣肌肉或抑制膀胱過動症狀,達到恢復正常排尿的功能,因此病患不需要寬衣解帶即可輕鬆達到治療效果。
慢性攝護腺炎是泌尿道門診常見50歲以下男性的疾病,其症狀差異很大,大部分的患者會因小便問題前來求診:如頻尿、急尿、夜尿、小便有灼熱感;或因下腹疼痛問題:尿道口癢痛、陰莖不適、陰囊或睪丸隱隱作痛。有時也會伴有下背不舒服、會陰肌肉痠痛等症狀通常治療一段時間後,仍容易會反覆發生,對於病患生活造成極大的不便。
張先生於第一次的療程後即發現疼痛狀況緩解,發作間隔延長,也不須跑急診打止痛藥。建議病患對於慢性攝護腺炎的治療必須要有恆心,持續規律治療並依治療師指示訓練骨盆底肌一段時間,並養成正確解尿方式,避免讓症狀再復發,一段時間後才能讓攝護腺痊癒不再發作。