【記者 玉女 台中 報導】

根據衛生署的統計，食道癌目前已成為台灣男性十大癌症死亡原因的第五位，雖然食道癌好發於50-70歲的中老年人，不過，罹患食道癌的年齡層有逐漸下降趨勢，近幾年來，30-40歲的年輕患者也不少。每年有超過2500多名新病例的發生。

臺中榮總胸腔外科長年致力於改善食道癌病患的治療成果，於98年成立食道癌診療團隊，引入最新的微創胸腔鏡食道癌切除手術，其治療成果顯示優於全國平均值。

除了手術技巧方面的提升之外，自108年開始，臺中榮總胸腔外科更進一步手術後加速康復療程 (ERAS)，結合復健科、呼吸治療科、營養師、麻醉科醫師，在以病患為中心的精神下，採取多科醫師協同合作，共同為病患量身製定手術前、中、後的治療方案，以期提升手術品質，改善手術的成功率。

胸腔外科李明璟醫師表示:「近年來我們發現，如果能在手術之前把病人的生理和心理調整到最佳的狀態，手術的成功率能夠明顯的提升。這就像是要去參加馬拉松的長跑，一定要經過比賽前期的訓練計劃，提升個人的能力之後才有可能完成。」

而手術後加速康復療程 (ERAS)便是一種手術流程的改善計劃，需要病患與各科醫師的共同配合才能成功。

李醫師強調:「面對食道癌切除這類高風險手術，只靠最新的微創手術或機器人手臂輔助手術來提升治療成果是有限的。病人本身和家屬的努力和配合，或許扮演更重要的角色。」

李醫師表示:「我們有一整套的治療計劃，手術前要戒煙戒酒，保持樂觀的心態面對疾病，在復健科和呼吸治療科醫師的指導下鼓勵病人多運動並按時做呼吸訓練，手術後要提早下床活動。這些看似不重要的小事，卻對手術的成功有巨大的影響。」

根據近臺中榮總的統計資料顯示，食道癌病人接受手術後加速康復療程 (ERAS)後，不論是呼吸器使用天數、胸管置放天數，全量灌食所需天數或住院天數都有明顯的提升。

李醫師表示:「我們再三確認了成果。能夠配合療程的病人，在各項手術恢復的指標上都有明顯進步;平均而言，手術後第8天便可出院返家，下降了近60%，這遠遠超出我們的預期。」

每家醫院的手術後加速康復療程依照醫療資源的多寡而有所不同，成效也會略有差異，但這並不是醫院之間「競賽」，而是一種手術後照護觀念的提升。

「我們相信，除了手術技巧的提升及醫療科技的進步之外，在良好的醫病關係之下，加入病人及照護者的積極參與後，進行高風險手術將不再是令人卻步的事了。」李醫師極有信心地表示。