【記者 玉女 台中 報導】

七歲賴小弟，從四歲起發現有鼻子過敏、氣喘等現象。過去一兩年，斷斷續續服用益生菌，媽媽發現對過敏狀況沒有改善，這次因為氣管發炎加上氣喘體質，併發嚴重的咳嗽導致右眼結膜下出血，因此來醫院求診。聽從臺中醫院小兒科陳敏恭主任解釋及建議後，停用益生菌並接受常規的治療、大量的運動與作息正常，過敏症狀趨於緩解。

陳敏恭主任指出，在門診家長最常詢問該不該服用益生菌？益生菌對小孩過敏有幫忙嗎？會改善孩子的食慾與便秘嗎？然而，大多數家長深信益生菌的好處或過度給小孩使用益生菌，陳敏恭主任整理最新醫療文獻及國外報導顯示，服用益生菌可能完全無效或是有副作用。

在腸胃道疾病方面，益生菌可以改善急性腹瀉，美國國家衛生研究院（NIH、18) 及醫學相關期刊(UpToDate,’19)得知，嬰兒的腸絞痛及好發於青春期以後的腸躁症可以用單一菌種「羅伊氏乳酸桿菌(L. reuteri)」治療。2019年英國飲食協會(British dietetic association)指出以雙叉乳酸桿菌特式菌（bifidobacterium lactis ) 可緩解便秘，陳敏恭主任建議等急性症狀改善後即可停用。

在呼吸道疾病的治療與預防方面，坊間宣稱益生菌可以改善鼻子過敏、氣喘或感冒。但根據英國國家衛生系統（NHS,’19)指出鼻子過敏和氣喘是英國常見的疾病，益生菌不但沒有療效，且少數人甚至有副作用的情形。兒科醫學會及醫學期刊(UpToDate,’19)的研究也不建議益生菌用在預防感冒或治療氣喘與過敏性鼻炎。

另外在異位性皮膚炎的治療與預防，兒科醫學教科書權威(Nelson,’19) 及兒科醫學會均建議，提供鼠李糖乳桿菌（Lactobacillus rhamnosus)可以減少嬰兒、小孩異位性皮膚炎的嚴重度。

陳敏恭主任說從醫學的角度來看，服用市售益生菌對孩子效果非常有限。除非小孩是因疾病，經專業醫師評估後必須使用特別菌株的益生菌。陳敏恭主任建議靠均衡的飲食攝取，如蔬菜、水果、低糖優格，以及規律的運動、充足的睡眠（TIME,’19)，來養活我們自己腸內固有的益生菌，就是所謂的「好菌，靠自己養」。