【記者 玉女 台中 報導】

台中市一名19歲的女大生平時愛開直播與社群好友互動，是同儕眼中的網紅人物，雖知道本身患有氣喘疾病，醫師建議應定時使用吸入性氣喘治療藥物，但她聽從坊間傳言擔心類固醇「傷身體」自行停藥，以致於近來直播時數度「喘到說不出話」，醫師呼籲，秋冬是氣喘發作的高峰期，若貿然停藥，恐有猝死風險！

亞大醫院胸腔內科主任黃建文表示，這位女大生個性十分活潑，之前即因氣喘問題曾到院就診，但中斷回診一段時間，日前突然面帶尷尬走進診間，詢問之下，才知道原來酷愛上網直播的她，最近擔心長期吸藥會有副作用，自行停藥後，「直播時候喘到不行，連話都講不出來，實在很丟臉」，決定認真用藥，好好與氣喘和平共存。

黃建文指出，隨著時序進入秋冬，早晚溫差大，許久不見的氣喘病人陸續回診，這類患者常認為夏季的天氣很穩定，本身也都沒有症狀，所以就自行停藥，甚至將過敏性氣喘症狀誤以為只是小感冒，以為沒有大礙，其實，除了過敏原外（如塵螨、家塵及蟑螂），秋冬季節變化、日夜溫差、空氣污染以及上呼吸道感染也都是導致氣喘惡化的主因之一。

黃建文強調，氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病，這種發炎反應會導致呼吸道有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象，當敏感又發炎的氣管遇到刺激例如感冒，未痊癒的傷口又被刺激，身體會分泌更多的黏液來保護傷口，再加上支氣管壁的肌肉收縮，就會導致呼吸道阻塞，造成咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難等症狀，就是所謂的氣喘急性發作。

黃建文建議，正確的藥物治療是每天以穩定劑量使用抗發炎吸入藥物，才能夠幫助達到良好的氣喘控制，避免嚴重氣喘發作，減少呼吸衰竭的威脅，目前治療氣喘的藥物可分為兩大類，一類是控制型藥物，另一類則是緩解型藥物，多數氣喘患者兩種藥物都要使用，前者用於保養、降低發炎，後者則以吸入性支氣管擴張劑為主，可迅速緩解氣喘症狀，兩者應搭配使用，絕對不要只靠緩解型藥物治療氣喘，那樣反而容易增加死亡風險。

但因氣喘病人常聽信親友以訛傳訛，誤以為氣喘藥物含有類固醇會傷身，反而使得氣喘容易發作，長久下來使得氣道變型、加劇氣喘惡化的風險。

黃建文呼籲，其實氣喘所使用的吸入型類固醇藥物、主要作用在肺部為主，對全身的副作用很小，民眾大可放心使用，加上近年來藥物快速進步，非類固醇的新藥上市後也可用來治療嚴重的氣喘，包括長效抗乙烯膽鹼支氣管擴張劑，另外還有氣喘標靶治療藥，如抗免疫球蛋白E抗體，經過健保事先申請審查通過後也可供使用，治療重度氣喘多次惡化記錄的重度持續過敏性氣喘患者。

黃建文強調，氣喘患者平時應規律用藥，氣喘穩定時也必須要醫師評估後許可下才能停藥，切勿自行停藥，除此之外，家中準備緊急藥物，如有不舒服的症狀，馬上使用氣喘緩解型藥物並且就醫，平常則須注意遠離過敏原物質、空氣汙染與菸害，才能避免危險的氣喘發作導致猝死悲劇發生。