【記者 玉女 台中 報導】

一位坐輪椅八十多歲奶奶患有第一級的腰椎滑脫症，在醫院任職親友的建議下來到臺中榮總中醫門診尋求協助。在第一次的針灸治療後，奶奶的腰部疼痛開始出現了改善，並在維持服用中藥、每週兩次的針灸療程及原有的復健治療下，奶奶腰部疼痛的程度與頻率獲得了的改善，甚至在後來狀況越來越穩定時，原本無法出門的奶奶又開始能夠出外逛街跟找朋友了！

奶奶過去雖然稍有腰部不適的問題，但身體狀況不錯，能自己逛街、參與聚會。但三、四個月前開始，奶奶腰部的疼痛越來越厲害，到醫院的骨科接受檢查後發現有第一級的腰椎滑脫症，雖接受止痛藥、肌肉鬆弛劑與復健的治療，但腰部疼痛的問題仍然反覆著，也限制奶奶的行動能力，只能整天待在家裡，嚴重影響生活品質。

腰椎滑脫症，顧名思義就是原本穩固的腰椎關節出現了鬆動滑脫的現象，常會造成疼痛、腰背與下肢肌肉緊繃，或伴有神經壓迫而出現坐骨神經痛、下肢麻或無力、走不久的情況。成年人與老年人常見的腰椎滑脫類型，其原因多與退化、外傷、腰部經常過度地前彎或後仰姿勢，或不正確的姿勢反覆過度承重等相關。腰椎滑脫患者接受中醫治療的時機，與一般接受保守治療的時機相同：即確診為腰椎滑脫，但尚未出現嚴重的關節不穩定或嚴重的神經壓迫而需手術介入的情況。

針對多數腰椎滑脫的患者，一方面中醫除了可運用針灸改善疼痛外，針灸也能緩解周圍肌肉的緊繃，使過度緊縮的肌肉得以放鬆而恢復合適的彈性與支撐力，從而減少骨性移位造成的影響。但由於針灸治療的療效持續性較為短暫，故另一方面中醫師也常使用中藥進行治療。中藥的治療方向，常會視滑脫的類型與原因而有所不同，例如若為退化性的滑脫，除了選擇能改善疼痛、增強肌肉支撐力、促進循環以改善被壓迫的神經出現之局部缺血與腫脹的中藥外，也會加入延緩關節退化的藥物進行治療。此外，對患者的姿態調整、自我訓練、飲食宜忌及保養衛教等，也都是促進腰椎滑脫症狀改善的重要因素。

另一位曾有一段時間熱衷瑜珈運動的五十多歲女性，其反覆多年並越來越嚴重的腰痛，不僅讓她增加了止痛劑的使用，也限制了她的活動範圍與喜愛的戶外旅遊。在經過門診與相關檢查排除重大問題並確診後，該患者的腰椎滑脫屬於可接受中醫治療的範圍，是故在維持中藥、針灸、復健及自我訓練與保養的處置後，其疼痛漸漸有了相當大的改善，而再度恢復旅遊也讓她的生活品質與心情恢復很多。

胡展榕醫師表示：腰椎滑脫症在經過醫師的診察與確診後，中醫的針灸與中藥可作為非手術治療中的一環，不僅能有機會改善患者的症狀，也能減少患者對止痛藥的依賴，促進整體的健康與生活品質！