【記者 江文賓 / 玉女 報導】每年快要進入夏天,是腸病毒開始活動的時期,腸病毒是一群病毒的總稱。是一種在腸道生長的病毒而得名,卻不是引起腸道症狀或是腸胃炎,家屬常會混淆。根據新的分型有超過九十種血清型,一般來說,感染某一型腸病毒之後,對該種特定病毒之免疫力可持續數十年之久,但對於未曾感染過的病毒型別,還是會感染發病,所以有可能一再地反覆感染。
腸病毒的臨床表現非常多樣化,有些人感染了卻沒什麼症狀,或是只有類似一般感冒的輕微症狀。大人的表現常常如此,因此常不自覺的傳染給小孩。一般兒童常見的腸病毒感染表現,多是指咽峽炎、手足口病。所謂的咽峽炎是以依臨床表現為主,會有發燒、喉嚨痛、甚至連口水都無法吞嚥而一直留口水、吃不下,打開嘴巴會看見在後咽部有水泡;典型的手足口症由疾病名稱即可以知道除了上述的症狀外,在手、腳甚至屁股會有紅疹或水泡多分布在手掌、腳掌(圖一),膝蓋或手腕也是常見的地方(圖二)。但是我們也發現有些特別的疹子,例如:有些特別型別的腸病毒甚至造成全身性的紅疹(圖三)或是指甲脫落(圖四)。這些疹子或水泡通常不痛不癢,5~7天後自行消退。
一般腸病毒只要充份補充水份和營養,90%以上都可自癒。今年到目前為止共檢出23例腸病毒71型個案,而重症病例共累計5例。所以再次提醒家長,小朋友感染腸病毒,一定要注意:
1)嗜睡、意識不清
2)持續嘔吐
3)肌躍型抽搐(類似驚嚇的全身性肢體抽動)
4)在沒發燒或哭鬧時,呼吸急促、心跳加快
有以上症狀應儘快就醫,尤其是幼童,年紀愈小,重症比例及死亡率都越高。